不少人在日常生活中都有过声音嘶哑的经历,有些人可能休息一段时间或者用点药就缓解了,而有些人病程可能反反复复,迁延不愈。这不仅影响正常语言交流,还给日常生活和工作带来了不便。
声音嘶哑在耳鼻喉科门诊中很常见的原因之一便是声带小结。
一、什么是声带小结?
声带小结是慢性喉炎的一种,其主要症状为声音嘶哑,咽喉干痒疼痛。声音嘶哑早期时发高音破裂,用声易疲劳而不持久,发低音无变化以后逐渐加重。后期声嘶亦从间歇性发展为持续性。在电子喉镜下可见双侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生,妨碍声门闭合致声音低粗不利,甚则嘶哑失声。
二、为什么会声音嘶哑?
1.多因长期用声不当或用声过度所致。如经常高声喊叫、长时间用嗓等原因,造成声带局部充血、水肿、血管扩张。如果这种状况长期得不到改善,就可发生纤维化,导致声带组织变性,从而进展为声带小结。这就类似我们手掌长期摩擦形成“老茧”一样,声带小结就是声带上的“茧子”。
2.凡是能够引起慢性喉炎的原因均可引起声带小结。比如上呼吸道感染、咽喉反流、内分泌紊乱等。
三、声音嘶哑的好发人群
1.职业用声:比如老师、销售人员、演艺人员,用声强度比其他人群更高。
2.常年大量喝酒、吸烟人群:酒精和尼古丁会对呼吸道的黏膜造成极坏影响,会让声带衰老更快。
3.反复上呼吸道感染、感冒、鼻炎、鼻窦炎、咽炎,肺、气管、支气管炎的患者。
4.家长在教育孩子的时候,如果经常情绪激动、高声责骂,亦属于声带小结的高危因素;而时常哭闹的小朋友,声带也可能长“小结”。
四、中医特色治疗
1.中医治疗本病以扶正、开音、利喉、散结为原则,结合每位患者的体质,辨证论治内服中药治疗,对于声带小结早期及声带边缘不光滑的患者症状改善效果显著。
2.中药雾化吸入治疗:利用雾化机器,使中药形成雾状,吸入呼吸道,能在一定程度上消除声带及咽喉部粘膜的水肿。
3.声带小结针刺疗法:可选用三棱银针点刺咽喉部病变部位,出血,排出细菌和咽喉部毒素,而达到彻底治疗的目的。
4.嗓音训练:由专业医生进行一对一教学,旨在通过发声练习纠正不良发声习惯和错误发声方法,养成新的、正确的用声习惯、发声技巧来解决嗓音问题,预防疾病复发。
5.部分患者保守治疗效果不好,可以选择日间手术治疗。若患者身体基础情况良好,通过门诊预约住院时间。住院第一日完善术前相关检查,次日便可实施手术。术后4小时患者就正常进食、说话,声嘶症状明显好转,次日下午便可办理出院,住院时间一般不超过24小时。