浮于皮肤之上的病变，真的只是简简单单的皮肤病吗？殊不知，基底细胞癌很有可能才是隐匿的“元凶”哦！

　　近期，我院皮肤科为一位年近80岁的王大妈施行面部基底细胞癌扩大切除+术中冰冻+腹部取皮植皮术，成功将长在王某面部的肿瘤切除，恢复正常面容，术后疗效佳。

　　2023年7月1日，宾川县中医医院乡村振兴“红色义诊”走进州城镇前所村委会，为群众免费体检和中医特色治疗，在义诊过程中一名老人引起了医务人员的注意，其右侧面部一大块肿物遮住了近半张脸。

　　“王主任，赶紧来帮这个大妈看一下”，医务人员把老人牵到皮肤科主任王医生的面前，巴掌大的肿物上伴有脓液，老人家不好意思的用手遮了遮，根据多年的临床经验，王主任一眼就确诊这是“皮肤癌”。“老人家，回去和家头人商量下来医院看一下，你这个要尽快把它做掉。”

　　8月初，王大妈在家属的陪伴下，前来医院咨询：“医生，这个真的能完全切除吗”“医生，这个能达到怎样的治疗效果”“收费贵不贵”……

　　据悉，10年前王大妈的右侧耳前部有一黄豆大小丘疹，不痛不痒，搔抓后容易破溃，流少许血性分泌物，结痂，不易愈合，皮疹缓慢增大，如鹌鹑蛋大小；近一年来，皮疹面积快速增大至鹅蛋大小，表面破溃、结痂，难以愈合，自觉瘙痒、疼痛。

　　发病后，王大妈及家属觉得不是严重的问题，并未放在心上，当做普通“皮炎”多次治疗，症状未缓解，眼看着肿瘤越长越大，影响面容。在此次义诊中才知道是皮肤癌，需要及时手术处理。

　　王主任向家属解释道：基底细胞癌虽然是恶性肿瘤，但是一般不会发生远处转移，只要完整切除，就基本能痊愈，可如果切除不干净容易复发，所以需要尽快进行切除手术。

　　8月14日，王大妈及家属选择相信医院，寻求进一步治疗，来到皮肤科办理住院，经初步查看，患者右侧耳前部见一约圆形6x6cm大小肿块，隆起于皮面，凹凸不平，表面破溃，结污黑色和灰白色痂，见少许血脓性分泌物，基底浸润明显，质地硬，触压痛明显。

　　完善相关检查后，最终诊断为基底细胞癌，结合检查结果，手术切除肿瘤是首选治疗方案。但是手术切除后修复创面及恢复外形难度比较大，对医生的技术要求高。

　　为了制定最优的治疗方案，王主任多次耐心详细为患者及其家属讲解手术的利与弊，取得家属的全力配合，为了更彻底切除肿瘤，修复术后创面的缺损，王主任及其手术团队反复研究流程方案。

　　经过充分的术前准备，8月16日，王主任及其团队如期为王大妈进行手术。专家团队凭借着精湛的技术完整切除肿瘤，并顺利将腹部皮肤移植到面部。

　　术后，在皮肤科全体医护人员的精心护理下，王大妈各项指标恢复正常，术后康复出院。

　　什么是基底细胞癌？

　　宾川县中医医院皮肤科

　　基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，该肿瘤生长缓慢，较少转移，但是高危型可以破坏组织和器官，甚至危及患者生命。基底细胞癌的患病率约为440/10万，发病年龄常见于60岁左右，男女发病率相当。好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，有高起卷曲的边缘。中央开始破溃，结黑色坏死性痂，中心坏死向深部组织扩展蔓延，呈大片状侵袭性坏死，可以深达软组织和骨组织，此乃侵袭性溃疡。基底细胞癌的基底及边缘常有黑色色素沉着，本病呈慢性进行性发展。

　　基底细胞癌的发病原因：基底细胞癌与日晒（紫外线）有一定有关系，因此面部最易发生，另外射线、物理损伤、化学致癌物、免疫抑制、遗传、一些炎性皮肤病等也是重要发病因素。

　　基底细胞癌的治疗方法：一旦确诊，首选手术切除，如果已经无法手术或手术切除不彻底，可配合光动力治疗。因为单纯刮除、激光、冷冻、药物治疗复发率高，不常规单独使用。

　　基底细胞癌的预防：在青少年时就应注意防止过度的日光曝晒，老年人更应保护好皮肤，防止过强的日光照射。对各种慢性皮肤病应积极治疗，防止发生癌变。

　　1、上午10时到下午2时是日光中紫外线照射最强烈的时间，尤其是6-8月，在这个时间段尽量避免户外活动，或减少外出活动时间；

　　2、尽量避免日光暴晒，外出时注意防护，如带宽边帽、穿长袖衣服等；

　　3、户外活动前建议常规应用日光因子防晒霜。

　　4、注意避免电离辐射；

　　5、尽量避免长期接触有害的化学物品，如沥青、焦油、砷化物等。

　　科室简介

　　宾川县中医医院皮肤科成立于2022年3月，是宾川县中医院的特色科室之一，是云南省整形美容协会副会长单位、云南省整形美容协会“皮肤美容”分会副会长单位、云南省整形美容协会“激光美容”分会副会长单位、云南省皮肤外科“美容分会”副会长单位、云南省皮肤科医师协会委员单位，现有工作人员6人，高级职称1人，初级职称5人，科室医护人员具有扎实的皮肤科理论知识、丰富的临床经验和娴熟的操作技能。皮肤科分为门诊、住院病区。住院病区开放床位40张。科室建立了以中医传统的治疗理论，结合现代高科技医疗美容手段的中西医结合治疗的多功能学科。现有治疗的对象主要为皮肤常见病、多发病的诊治。

　　诊疗范围：皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、轻中重度痤疮（青春痘）、玫瑰痤疮（酒糟鼻）、面部皮肤过敏反应、过敏性紫癜、药疹性荨麻疹、带状疱疹、玫瑰糠疹、扁平性苔藓、多行红斑、白癜风、皮肤纤维瘤、皮内痣、各类人乳头瘤病毒感染的尖锐湿疣、趾疣、真菌感染（俗称癣）、皮肤良、恶性肿瘤切除、腋臭微创手术治疗、毛发、指（趾）甲疾病、皮肤美容的光电治疗、胎记（太田记、鲜红斑痣）、老年斑、黄褐斑、雀斑、祛斑祛痘印痘坑、洗纹身、取痣、祛面部颈部皮赘、祛黑眼圈、紧致皮肤除皱美白、脱发、各类瘢痕修复等。

　　科室现有设备：二氧化碳激光、超脉冲激光、调Q激光、强脉冲激光（蛋白CC光）、舒敏之星。

　　中医特色诊疗技术：中药局部熏洗、艾灸、耳穴压豆、穴位贴敷、中药封包等。

　　就诊地址

　　宾川县中医医院办公楼二楼皮肤科

　　就诊时间

　　8:00—11:00,13:00—17:00

　　咨询电话

　　王医生：13508723199